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梅傲冰副主任医师
泌尿外科
贵阳市第二人民医院
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慢性细菌性前列腺炎的诊断

阅读:166 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

慢性细菌性前列腺炎该如何诊断?针对这个问题,下面小编就来为大家简单的介绍一下,希望它们能够对大家有所帮助。

慢性细菌性前列腺炎的诊断

慢性细菌性前列腺炎的临床表现差异极大,尽管慢性细菌性前列腺炎可由急性细菌性前列腺炎发展而来,但许多慢性细菌性前列腺炎患者并无急性细菌性前列腺炎病史。

一些患者发现慢性细菌性前列腺炎仅仅因为偶然发现无症状菌尿,大多数慢性细菌性前列腺炎患者主要表现为排尿刺激症状,包括尿痛、尿急、尿频、夜尿,并在骨盆和生殖器的各个部位,如会阴、阴茎耻骨上、阴囊或尿道有不适感或疼痛。

寒战和高热则不常见,偶而也有血精、射精后疼痛等症状发生,有些患者还有阳萎、早泄、遗精及前列腺溢浊等症状。许多患者由于病程迁延不愈和反复发作而出现神经官能症,表现为乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。

慢性细菌性前列腺炎的特点是由同种致病菌引起反复发作的泌尿系感染。在药物治疗期间前列腺液中的微生物保持不变,这是因为这些药物在前列腺液中的积聚能力差。

在治疗期间尿液可能变得无菌,症状也可以得到控制。然而治疗的间断性可以导致尿液的再感染以及症状的复发。

慢性细菌性前列腺炎前列腺液的典型表现为镜下可见大量白细胞和含有脂滴的巨噬细胞。“炎性”前列腺液在非细菌性前列腺液中也十分典型。但是这个发现并无助于慢性细菌性前列腺炎的确诊。

尽管目前已发现某些生化和免疫标志物,但慢性细菌性前列腺炎的确诊最好是由从前列腺液中培养出致病菌作出,膀胱镜及尿道造影对其诊断价值不大。

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